Uso e abuso de EEGs / Use and abuse of EEGs

Médicos no Brasil e também nos Estados Unidos adquirem, durante seus anos de treinamento, conhecimentos adequados sobre eletrocardiogramas, exames de raio X, tomografia computadorizada, ultra-sonografia e outros exames. Em geral, eles não obtêm informações semelhantes da natureza, uso e limitações de eletroencefalogramas (EEGs). Este artigo trata de algumas das falhas mais comuns de médicos não-especialistas em Neurologia e Psiquiatria: 1. EEGs não dão informações sobre as personalidades e os estados emocionais e intelectuais dos pacientes; 2. EEGs podem ser úteis na avaliação e tratamento de pacientes com dores de cabeça somente se o médico enfatiza que a maioria das cefaléias não está relacionada ao cérebro, mas tem as suas causas nas tensões das camadas musculares da cabeça e em outras estruturas não-cerebrais da cabeça; 3. EEGs são de muito valor no diagnóstico de ausências (epilepsia pequeno mal) mas para obter este valor o médico tem de entender bem a natureza deste tipo de convulsão; 4. EEGs têm utilidade no diagnóstico de epilepsia grande mal, mas eles possuem limitações neste campo; 5. EEGs são úteis no tratamento de pacientes com traumatismo craniano leve, mas neste caso eles também têm de ser utilizados nos contextos da situação total da vida do doente, e o significado do seu traumatismo craniano deverá ser explicado. O artigo trata ligeiramente de outros assuntos semelhantes

Folie à deux dissociative disorder in prepubertal children: report of two cases with EEGs

A case of folie à deux dissociative (dissociative hysteria) disorder in an 8 and 12 year-old sister and brother is presented. Illnesses of this type are very rare and there is little medical literature on this subject. Our patients, almost simultaneously, abruptly had complete loss of memory, desorientation. loss of awareness about who they were, and much anxiety, which lasted about 15 hours. Both patients were physically well and no abnormalities were found on physical examination, routines laboratory tests and EEG studies. Speculations about the emotional and interpersonal causes of this illness in these two patients are given.

The concept of nemesis in psychoneurosis

A patient who has a nemesis fear as the basic process in his psychoneurosis feels that he is destined to repeat the life course of one of his parents to eventual long-term psychosis, or incapacitating physical illness or death by illness or accident. He feels that this will occur at about same age as that at which his parent suffered his misfortune. The patient during his childhood and adolescence had a traumatic relationship with this parent, and is haunted by guilt feelings about it, and fears that avenging destiny, or nemesis, requires that he pay with a similar misfortune for that which he feels he caused. Thse patients improve much in psychotherapy, but the underlying nemesis fear, though much reduced in severeity, is not entirely eliminated.